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出っ歯
【まとめ】 出っ歯の歯列矯正

 初診時年齢11歳5ヶ月・女性。
 いわゆる出っ歯(上顎前突・アングルⅡ級1類)
のため、上唇が突き出していた。
 横から見ると、上前歯の切端が20度唇側に反って
いて、さらに上顎が唇側に大きく突出していた。
 正面から見ると歯並びは良かったが前歯の咬合が深く、
下顎の歯が上顎の歯列弓に深く潜り込んでいる過蓋咬合
だった。
 上顎の歯並びは良かったが上前歯の切端が20度唇側に
反っていた。
 斜め前から見ると出っ歯がよくわかる。
 まず、上下顎のバランスの改善の為に、機能的矯正装置
フランケルタイプⅡを6ヶ月間装着して下顎の成長を促進
させた。
 初診から1年6ヶ月経過後、下顎が成長し出っ歯が少し
改善したのでこの種の矯正の通例である上顎小臼歯2本の
抜歯は行わず、マルチブラケットを装着し、さらに就寝時に
ネットキャップをかぶりJフックヘッドギアを掛けて上顎
大臼歯の後方移動中。
 大臼歯の後方移動が終わり、側方歯および前歯に隙間が
できたので、下顎奥歯からゴムを架けて上顎前歯を
引っ張って隙間を閉鎖しつつ、上顎前歯の後方移動中。
 マルチブラケットを装着してから1年2ヶ月経過して、
出っ歯(上顎前突・過蓋咬合)がほぼ直った。
 正面。
 咬合が浅くなり、下顎前歯が見えるようになった。
 上顎。
 上前歯が垂直に立った。
 非抜歯で矯正できたことがわかる。
上唇の突き出しがほぼ直り、治療を終了した。
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